Ondersteunde communicatie

Deze Keruzehulp is nog in ontwikkeling

Ondersteunde communicatie (OC) omvat alle strategieën, communicatievormen en hulpmiddelen waardoor je je kunt uiten als  je dat via spraak niet of onvoldoende duidelijk voor elkaar krijgt. Of wanneer je gesproken taal (nog) niet voldoende begrijpt. In deze Keuzehulp laten we diverse mogelijkheden zien, we pretenderen niet volledig te zijn. We verwijzen graag naar een aantal organisaties, die echt expert zijn in OC. En naar instrumenten en overzichten, die door experts zijn ontwikkeld.

Laatst gewijzigd op 24 juni 2025 door Scouters

Inleiding

Wat is communicatie en wat betekent het als je zelf niet kunt praten?

Communiceren betekent dat je een bepaalde boodschap overbrengt op iemand anders. Je doet dit bewust; bijvoorbeeld als je iets tegen iemand zegt, schrijft of mailt. Of onbewust; de ander ziet bijvoorbeeld aan je dat je boos of geïrriteerd bent, terwijl je dat niet zegt en vaak ook niet wilt laten merken. In de praktijk is vaak sprake van een combinatie.

In deze Keuzehulp beperken we ons tot verbale communicatie.

Communiceren door middel van je stem is niet voor iedereen vanzelfsprekend. Wanneer jouw spraak- en taalontwikkeling of van je kind niet goed verloopt of wanneer je door een spierziekte, neurologische aandoening of trauma niet meer kan praten, kan dat leiden tot beperkingen. Bijvoorbeeld moeilijkheden bij onderwijs, werk, sociale relaties en alle dagelijkse activiteiten. Dat kan uiterst frustrerend zijn en zelfs (geleidelijk) leiden tot sociale isolatie, angst en depressie. Ondersteunde communicatie (OC) kan je helpen door simpelweg communicatie op een andere manier weer mogelijk te maken.

Wat is ondersteunde communicatie?

OC betekent dat je door het gebruik van alle mogelijke communicatievormen en middelen je kunt uitdrukken. Denk hierbij aan de inzet van:

  • (eenvoudige) gebaren
  • verwijzende voorwerpen
  • lichaamstaal
  • pictogrammen
  • geschreven woorden of letters
  • OC-hulpmiddelen als spraakcomputers en communicatieboeken en handige apps

Vaak worden meerdere vormen van OC door elkaar heen gebruikt. Al deze vormen zijn even belangrijk. Als het jou maar helpt om te communiceren, of je communicatie te verbeteren. 

Communiceren met OC leer je niet in een cursus, maar doordat iedereen om je heen ermee communiceert: net zoals een kind gesproken taal en een doof kind gebarentaal leert.
Het gebruiken van plaatjes kan bijvoorbeeld door één of twee pictogrammen per zin aan te wijzen, of er gebaren bij te maken. Op deze manier ondersteun je gesproken taal met andere communicatievorm(en). Dit heet modelleren.  Het aanleren van OC is grotendeels hierop gebaseerd.

Een heel mooi beeld van wat OC kan betekenen voor jou, maar ook voor de mensen om je heen, krijg je door naar dit filmpje te kijken, neem er even de tijd voor, want is echt super mooi gemaakt en geeft een realistisch beeld van OC.

 

Leidraad Ondersteunde Communicatie

Via de International Society of Augmentative and Alternative Communication en de Nederlandse afdeling ISAAC-NF vind je veel goede informatie, die kan helpen bij de diagnose, een eventuele behandeling en vooral ook bij het vinden van de voor jou best passende OC hulpmiddelen. Wij geven in deze Keuzehulp een aantal voorbeelden en richten ons vooral op de hulpmiddelen. Maar er komt heel veel meer bij kijken om te leren omgaan met deze hulpmiddelen en er het meest optimale uit te halen. Spreekt het je aan om daar meer over te weten, neem dan de tijd om je te verdiepen in de

Leidraad Ondersteunde CommunicatieBron: ISAAC-NF Leidraad ondersteunde communicatie 2020, Oeffelt, International society for augmentative and alternative communication - Netherlands and Flanders

Communicatiehulpmiddelen 

Hulpmiddelen om beter te communiceren als je niet of heel moeilijk kunt spreken, kun je onderverdelen in de volgende categoriën:

  1. Lichaam
    1. Je lichaam zie je niet direct als een hulpmiddel, maar heeft in communicatie zeker een grote impact
  2. Materialen
    1. Eenvoudige communicatie kun je ondersteunen met diverse materialen, zoals voorwerpen, maar ook plaatjes, foto's, pictogrammnen en communicatiekaarten kunnen communicatie ondersteunen, als spreken niet of beperkt mogelijk is - dit noemen we hierna "Statische OC", een aantal van die hulpmiddelen vind je hieronder
  3. Spraakknoppen
    1. Spraakknoppen gebruik je om eenvoudige boodschappen uit te spreken. Iemand spreekt voor jou één of meer teksten in, die je regelmatig gebruikt. Spraakknoppen lopen meestal op een batterij
  4. High-Tech oplossingen
    1. Uitgebreide ondersteuning van spraak met apps, telefoon, tablet en (spraak)computer kan je een onuitputtelijke woordenschat bieden, je noemt dit ook wel "Dynamische OC". Ook hiervan vind je hieronder diverse mogelijkheden.

Bovenstaand ondersteunde communicatie hulpmiddelen worden vaak gecombineerd gebruikt, afhankleijk van de plaats waar je het gebruiken wilt, maarv natuurlkijk ook hoe handig jij bent met de verschillende mogelijkheden. Het goed uitzoeken wat bij jou past en waar jij de beste communicatie mee voor elkaar krijgt luistert nauw. Gelukkig zijn edr diverse specialisten, die jou kunnen helpen om dit goed uit te zoeken.

Vocabulaire

Dan heb je ook nog diverse opties voor vocabulaires. Afhankelijk van je behoefte kun je kiezen voor  een ‘vaste vocabulaire set’. Een set met symbolen, foto’s en/of het gebruik van letters. Er zijn heel veel verschillend vocabulaires ontwikkeld. Daarin worden woorden gezet die jij vaak gebruikt of nodig hebt. Je kunt dat gebruiken samen met de vaste vocabulaire. Daarnaast zijn er (volledig) op tekst gebaseerde vocabulaires en vocabulaires die speciaal ontwikkeld zijn voor bijvoorbeeld mensen met ALS , of afasie. Een mooi overzicht over verschillende vocabulaires is gemaakt door De OC Specialiasten. OC Specialisten bestaat uit een groep therapeuten, die een stevige passie hebben om mensen te ondersteunen in het maken van de juiste keuzes voor hardware, software en vocubulaires. Bekijk hier het overzicht welke vocabulaires je kunt gebuiken per spraakcomputer

Bediening

Om te kunnen ‘praten’ kies je letters, woorden of plaatjes die duidelijk maken wat je wilt zeggen. Als je een letter of plaatje niet kunt kiezen (selecteren) door deze met je vingers aan te raken, moet je het op een andere manier doen.

Bijvoorbeeld met een kleine (computer)muis of met één- of twee functieschakelaars. Die schakelaars kun je op allerlei manieren bedienen: een hoofdsteun met schakelaars, blaas-/zuigschakelaars, kinbesturing of een joystickbesturing. Je kunt de schakelaars zelfs in de besturing van je rolstoel laten bouwen.

Oogbesturing

Als je niet met je handen kunt werken, zijn er mogelijkheden om met één of beide ogen te sturen. 
Mocht het zo zijn dat je niet lang genoeg naar één punt kunt kijken, regelmatig onwillekeurige oogbewegingen maakt, niet bewust kunt knipperen met je ogen, of snel moe wordt bij oogsturing, dan kun je aan de Minimal Movement Switch (MMS) denken. Mogelijk lukt het daarmee wel.

Omgevingsbesturing

Omgevingsbesturing betekent dat je met bijvoorbeeld je mobiel de gordijnen of deuren dicht of open kunt doen, het koffiezetapparaat of de lamp aan kunt zetten of de robotstofzuiger aan het werk zetten. Dit kun je met sommige spraakcomputers ook doen. De taken worden dan in een symbool geprogrammeerd.

Scouters breidde onlangs de Keuzehulp Het Handig Helpend Huis uit, waarin dit soort huisautomatisering (Domotica) is beschreven.

Statische ondersteunde communicatie

 Statische ondersteunde communicatie, etc .....

 

Beeldwoordenboek

Een beeldwoordenboek is een boekje met 3000 foto's en pictogrammen, in handig paspoortformaat. Je kunt plaatjes aanwijzen. Ze zijn er zelfs in verschillende talen. 

Communicatiekaarten

 

 

 

 

 

Spraak-apps

 

 

  Download
op mobiel
Download
op tablet / iPad
Functionaliteit Gratis
optie
Betaalde
app
Vergoeding WLZ/
Zorgverz

talkie (4) voor tabel Talkie

Appstore
GooglePlay
Wordpress

ja

Met camera tekst scannen en voor laten lezen
Foto van tekst voor laten lezen
ja € 10,- p maand of € 100 p jaar  

touchspeak-app 1 TouchSpeak

App store
GooglePlay

ja

Je kunt typen, tekenen, situatie met foto verduidelijk 30 dagen €10,- p mnd of €95,- p jaar of €100 credits 30,- 1 credit pd ja

Digipraat

Alleen
Android

Alleen
Android

Werkt met pictogrammen Gratis   N.v.t.
Communicado
communicatie app
nee Alleen Apple  Werkt met pictogrammen Nee € 5,-  

ElineSpreekt

nee Alleen Apple  Beheerders modus voor begeleiders gedurende 30 dagen na registratie € 10,- per maand
of € 100,- per jaar
ja
TouchToTell
(is dit wel spraakapp?)
nee Alleen
Apple
Communicatie via afbeeldingen; cursus voor professionals en begeleiders Ja, beperkte toegang € 990,- per jaar Ja

 

Dynamische ondersteunde communicatie

Tabel met software? Merken/ uitvoeringen + kenmerken 
Vocabulaire (tabel?) Uitleg? 
Bediening (alternatieven) 
Koppeling met Handig Helpend Huis 

Spraakcomputers

Er zijn diverse spraakcomputers, en er komen  steeds nieuwe bij. De beste spraakcomputer voor jezelf, je kind of je cliënt uitzoeken valt niet mee, maar gelukkig zijn hiervoor gespecialiseerde adviseurs in te zetten. Deze werken bij de verschillende leveranciers. Of je kunt contact opnemen met: OC Specialisten

Ook maakte het filmteam van Scouters op verzoek van KMD, een van de producenten / leveranciers van spraakcomputers, een video met een interview met Femke, moeder van Morris. Zij vertelt over het proces om tot een spraakcomputer te komen en laat zien hoe het werkt. Aan het eind vertelt zij ook over haar activiteiten om ouders met een kind met een uitgebreide zorgvraag te ondersteunen vanuit haar eigen ervaringen met Morris. Lees meer over haar aanpak op haar websiteTrots op Femm

 

De spraakcomputers worden in principe vergoed via Zorgverzekeraar of WLZ, zie het blok over financiering hieronder.

Spraakcomputers met aanraakscherm

Spraakcomputers met aanraakscherm Oog-be-
sturing
Scherm grootte
inch
Mee-
lees-scherm
achter
Omge-vings-
bestu-ring
Ge-wicht
kg
Accu / normaal gebruik

Talkpad 8 
ja nee?   nee    ?   10 uur

Talkpad 10 
ja 10  nee?   nee    ? 10 uur

Gridpad Go 
ja   ? nee   nee 1,2  8 uur

Gridpad 10S 
nee 10  ja, 4 inch   ja 1,5   8 uur

Gridpad 13 
ja  13 ja   ja  3 & 0,6 oog-
tracker
 8 - 13 uur

Gridpad 16
ja  16 ja   ja  3,5 (zonder oog tracker)   8 - 13 uur

Vibe 10 
ja 10 ja nee 1,5 11 uur

Vive 12
ja 13 ja nee 1,5 11 uur

TD I-110 
ja 10  nee? nee 1,4 18 uur


TD Pilot *
(alleen apple)

ja     ? ja nee 2 10 uur


Tellus 6

nee 14 ja nee 2,45 14 uur


Tellus i 6

ja 14 ja nee

2,45

14 uur


I-13 

ja 13,3 ja nee 2,3 6,5 uur

I-16
ja 15,6 ja nee 2,7 6,5 uur

* De TD pilot: samen met spaak app TD Talk of TD Snap

 

Spraakcomputer zonder aanraakscherm

Spraakcomputer zonder aanraakscherm

Oog-be-
sturing
Scherm grootte
inch
Mee-
lees-scherm
achter
Omgevings-besturing Ge-wicht
kg
Accu / normaal gebruik  Bijzonder-heden

EyeComm van Commap
ja   nee ja     ook email, internet
               

Belang goed advies

Belang van goede advisering en begeleiding bij in gebruik name 
▪ Voor gebruiker 
▪ Voor familie en vrienden 
▪ Voor werk/ school/ dagverblijf 
▪ Wie ondersteunt dit 
o Leverancier 
o Organisaties 
Op tijd beginnen bij een progressieve aandoening waar een spraakprobleem te verwachten is – kunnen 
we daar iets over zeggen? 

**********

Een spraakhulpmiddel koop je niet elke dag, als het niet voldoet, kun je niet zomaar weer een ander hulpmiddel aanvragen.

Het is dus belangrijk om je goed te laten adviseren. Voordat je een spraak hulpmiddel aanvraagt of koopt, heb je waarschijnlijk al contact met een logopedist. Deze kan met je bespreken wat je nodig hebt. Je kunt ook een ergotherapeut om advies vragen. Niet alleen voor de aanvraag, maar ook later, als je een spraakhulpmiddel hebt, is het fijn om goed te leren omgaan met het apparaat. Waarschijnlijk heb je niet alles nodig wat het communicatie apparaat kan, je wilt eerst leren wat je het meest nodig hebt. Een ergotherapeut kan je daar goed bij helpen. 

Om een communicatie hulpmiddel vergoed te krijgen moet het aan een aantal zaken voldoen:

Functie-eisen voor een communicatie hulpmiddel

Een functie eis voor je hulpmiddel kan bijvoorbeeld zijn:

  • Je moet het hulpmiddel kunnen bedienen door het aan te raken (bijvoorbeeld een toetsenbord of aanraakscherm). Of
  • Je moet kunnen horen wat je typt. Of
  • Je moet het hulpmiddel kunnen bedienen met je ogen.

Om tot een goede keuze te komen, moeten jij of je adviseur goed weten wat een hulpmiddel kan. Je adviseur moet goed weten wat er tegenwoordig op de markt is. Er komen regelmatig nieuwe hulpmiddelen bij, met steeds weer nieuwe mogelijkheden. Veel leveranciers van communicatie apparaten hebben ook zelf adviseurs in dienst om je te helpen.

Van belang zijn bij de keuze van een Communicatie-hulpmiddel

Uiteraard is belangrijk wat de oorzaak is van je spraakprobleem (de diagnose) en wat de verwachte ontwikkeling is (prognose). Blijft je huidige beperking waarschjnlijk lange tijd op het huidige niveau, of is te verwachten dat je snel achteruit gaat. Andere zaken om rekening mee te houden zijn:

  1. Algemene mentale functies (bewustzijn, intellectuele functies, energieniveau, driftbeheersing)
  2. Specifieke mentale functies (aandacht, geheugen, auditieve- en visuele perceptie, begrip van taal en productie van taal)
  3. Sensorische functies (visuele functies, functies van aan oog verwante structuren. Denk daarbij aan een nystagmus of accommodatiestoornis, gehoor en tast)
  4. Stem en Spraak (productie van geluid en articulatie)
  5. Ademhaling (denk bijvoorbeeld aan voldoende ademsteun of onregelmatige ademhaling)
  6. Bewegingssysteem en aan beweging verwante functies (gewrichten, spieren, controle van willekeurige- en onwillekeurige bewegingen)
  7. Anatomische eigenschappen (van het zenuwstelsel, oog, oor en verwante structuren, stem, spraak en beweging)
  8. Leren en toepassen van kennis (gebruik van zintuigen, basaal leren en toepassen van kennis)
  9. Communicatie (begrijpen, uiten en converseren)
  10. Mobiliteit (veranderen of handhaven van lichaamshouding, dragen, verplaatsen en manipuleren, lopen en verplaatsen)
  11. Participatie (maatschappelijk leven)
  12. Externe factoren (hulpmiddelen, ondersteuning en relaties)
  13. Persoonlijke factoren (leeftijd, geslacht en communicatiebehoefte)

Begin op tijd

Dit is een lange lijst, het kost dan ook veel tijd, voordat je een geschikt hulpmiddel hebt gevonden en je hulpverlener een goede aanvraag op papier heeft. Daarna moet je zorgverzekeraar of het zorgkantoor nog beslissen of ze jou het gevaagde hulpmiddel in bruikleen gaan geven. 

Als je weet dat je een hulpmiddel nodig hebt, dat je graag vergoed wilt krijgen, moet je dus op tijd beginnen!

Financiering Spraak Computer of Spraak-app

Of en waar je voor vergoeding van je Communicatie hulpmiddel in aanmerking komt, hangt af van je zorgindicatie. Leveranciers van deze hulpmiddelen weten hoe je vergoeding kunt aanvragen.

Je woont thuis

Als je thuis woont kun je een aanvraag doen bij de zorgverzekeraar. Je doet dit via een leverancier die een contract heeft bij jouw zorgverzekering. Hier heb je een medische machtiging voor nodig, ondertekend door een specialist, zoals een (kinder)psychiater, revalidatiearts of neuroloog. De aanvraag moet worden ondersteund door een motivatie van de behandelend logopedist of ergotherapeut. Het toevoegen van een Functioneringsgericht Indicatieformulier (FGI) is nu (nog) niet verplicht. Informatie over de FGI vind je op de website van branchevereniging Lacoh. Daar is een digitaal portaal beschikbaar, waarin alle cliëntgegevens eenvoudig zijn in te vullen. De aanvraag wordt ingediend door de gecontracteerde leverancier. Je krijgt de verstrekking (soft- en hardware) in bruikleen van de zorgverzekeraar.
 

Je woont in een instelling én je hebt een Wlz-indicatie met behandeling

Een Wlz-indicatie betekent dat je in een instelling woont. Als je ook behandeld wordt kun je een aanvraag doen bij het zorgkantoor. Je krijgt de verstrekking in bruikleen van het zorgkantoor.

Je woont in een instelling én je hebt een Wlz-indicatie zonder behandeling

In deze situatie vraag je het hulpmiddel aan bij de zorgverzekering, je gebruikt daarvoor de documenten zoals  beschreven bij thuis wonen. Je krijgt je hulpmddel in bruikleen van de zorgverzekeraar.

Andere mogelijkheden 

Je kunt de communicatie-hulpmiddelen ook zelf kopen. Veel mensen halen in zo'n situatie geld op bij vrienden en kennissen, bijvoorbeeld via Crowd Funding. Als je niet verzekerd bent kun je soms een deel van de kosten vergoed krijgen via het CAK (Regeling gemoedsbezwaarden). Soms zijn er ook lokale fondsen of kerkelijke organisaties die financieel kunnen helpen. Vraag ernaar bij jouw gemeente.

Belgie

In Belgie is het wat anders geregeld. Kijk op tegemoetkoming hulpmiddelen voor personen met een handicap.
Je kunt ook advies vragen aan de leverancier van je hulpmiddelen.

Meer onderwerpen ?

  • Doorkijkraam
  • Spraak- en stemversterker
  • Meer? 

Artikel in Ergotherapie Magazine

Juni 2025 verscheen een artikel over deze Keuzehulp in het Ergotherapie Magazine. Download hier het volledig artikel

Gerelateerde hulpmiddelen